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烈山区医保局 夯实医保扶贫工作 助力脱贫攻坚纪实

为深入贯彻习近平总书记关于解决“两不愁三保障”突出问题的重要精神,确保今年高质量实现基本医疗有保障的工作目标,按时全面完成脱贫攻坚目标任务,烈山区医保局按照“保基本、可持续、解民忧、推改革”的总体要求,始终坚持优先谋划医保扶贫工作、优先落实扶贫措施,切实保障贫困人口医疗保障待遇,着力推动脱贫攻坚取得实效。

应保尽保,健康脱贫不落一人。按照贫困人口综合医保政策全覆盖、参保代缴一个不能少的要求,烈山区医保局紧盯医疗保障脱贫攻坚重点工作任务,压紧靠实政治责任、主体责任和工作责任,明确工作重点,以“打击欺诈骗保”专项行动为抓手,认真落实各项医保待遇政策,不断提升经办服务水平,全面完成医疗保障脱贫攻坚各项硬性指标任务。按照精准“到村、到户、到人”的要求,烈山区逐村、逐户、逐人、逐项进行了梳理排查,所有建档立卡贫困人口全部参保,全部标识,确保不漏一户、不落一人,实现了应保尽保。并且建立完善管理台账,做到每一个农村贫困人口参保情况准确无误、依据清晰。对全区符合资助条件的建档立卡贫困人口全部予以参保资助,贫困人口全部享受医疗保障待遇。烈山区2020年建档立卡贫困人员427户991人。

“一站式”结算,提高贫困人口满意度。全面落实贫困人口先诊疗、后付费政策,深入推行贫困人口综合医疗保障“一站式”结算,让贫困患者“少跑腿、少动嘴”,坐在家中就能够及时享受到健康脱贫综合医疗保障,着力打通贫困人口患者就诊报销一站式通道,从而真正解决了群众看病难、报销不方便的问题,提升贫困人口满意度。围绕困难群众在医疗保障方面的急难愁盼,提升参保人的就医获得感,对困难群众就医所有费用实行“一站式”结算,缓解了困难群众医疗压力,减轻了医疗负担。截止8月城乡医疗救助累计救助困难群众3614人次,总计救助金额364万元。(其中通过城乡医疗救助“一站式”平台救助2278人次,合计245.2万元,非一站式医疗救助223人次,合计96万元,健康脱贫医疗救助1113人次,合计22.8万元)

强化宣传,让医保政策深入人心。烈山区医保局聚焦城乡群众看病报销现实需求,围绕“生病找谁看、大病怎么转、报销怎么办”等群众关心的普遍性问题,采取下乡宣传的方式,携烈山镇、宋疃镇卫生院、烈山区人民医院深入到田边地头开展医保扶贫政策宣传活动。活动现场,区医保局以发放宣传单、现场答疑等方式向居民宣传2020年医保扶贫新政策,并对居民提出的问题耐心解答。提升了广大群众特别是建档立卡贫困人口对医保扶贫政策的知晓率和满意度。获得了居民一致好评。同时为切实提高全区参保人对医保电子凭证的知晓率和使用率,进一步优化“互联网+医保”服务模式,6月初,制定下发《关于印发烈山区医保电子凭证推广应用工作实施方案的通知》,6月上旬召开医保电子凭证工作部署会和专题培训会,联合三镇四办、各定点医药机构同步开展宣传推广工作。截止目前,共组织线下宣传100余次,发放海报8000余张,宣传册10000余份,医保电子凭证宣传推广工作取得良好效果。

应救尽救,扎实推进医保扶贫工作。烈山区医保局深入贯彻习近平总书记关于解决“两不愁三保障”突出问题的重要精神,结合自身实际制定《关于决战决胜脱贫攻坚“抗疫情补短板促攻坚推振兴”专项行动方案》,及时与市医保中心、区扶贫办对接,对2020年全区建档立卡贫困人员进行标识,确保扶贫户信息准确、台账清晰。同时,做好建档立卡贫困户分类管理台账,确保贫困户基本城乡医疗保险、大病保险、医疗救助全覆盖。

烈山区医保局扎实推进贫困人口“基本医疗有保障”,稳定实现贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险、医疗救助制度覆盖范围,落实健康脱贫综合医疗保障政策,确保贫困人口应保尽保、待遇应享尽享,确保如期完成脱贫攻坚任务。

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